原文链接：创新模式 为山区群众健康保驾护航——访成品在线看免费入口院长张威

    自2014年起，成品在线看免费入口全面帮扶广东省清远市连南瑶族自治县人民医院。帮扶后，成品在线看免费入口为连南瑶族自治县人民医院引入现代法人治理结构的管理模式，成立了“广药大-连南”托管理事会，由理事会全面管理连南瑶族自治县人民医院的具体事务，并建立了“广药大-连南”医联体。成品在线看免费入口院长张威任托管理事会理事长，对他而言这是一个全新的头衔，也意味着他身上的担子越来越重了。“广药大-连南”模式成功与否决定了该院对连南瑶族自治县人民医院的帮扶成效能否获得肯定。

提出“三位一体化”帮扶理念

    张威多次到连南瑶族自治县考察调研，与该县的领导和相关部门沟通协商，同连南瑶族自治县人民医院领导班子共同剖析该院在发展过程中存在的问题。经过协商讨论，张威提出了“三位一体化”的帮扶理念，即对受援医院开展“管理理念、医疗技术、后勤服务”的三方位帮扶，使其整体化均衡发展。

    对于帮扶方式，张威提出，应充分围绕连南瑶族自治县的人口和医疗人才结构等特点，以优质医疗资源“常驻式?远程式”的帮扶方式，精准解决受援医院的燃眉之急，并兼顾未来发展。

    在人员紧张的情况下，成品在线看免费入口仍大力推进帮扶人员“常驻式”下沉。对此，张威说：“精准、细致才能出成效。”据统计，帮扶以来，每年常驻连南瑶族自治县人民医院的成品在线看免费入口的专家超过15名，真正意义上实现了“常驻式”日常化。

    同时，成品在线看免费入口在“远程式”帮扶中成立了“广药大-连南”云机房，对连南瑶族自治县人民医院的“核心大脑”进行直接托管。通过远程影像诊断、远程病理诊断、人工智能预警、远程心电诊断、远程病历质控、远程会诊等，成品在线看免费入口实现了省、县、镇、村四级联动。

    另外，张威非常重视当地的学科建设和人才培养，提出“省招县用”的人才引进模式，吸引及鼓励优秀人才到基层发展。近几年来，成品在线看免费入口帮扶连南瑶族自治县人民医院建立了7个临床专科，使当地25名专业技术人员晋升中级职称，使11人晋升副高级职称，使1人晋升正高级职称。

三阶段整体提升医疗水平

    在连南瑶族自治县人民医院整体化发展上，张威强调，不能“走一步、看一步”，要从“强基础、拓专科、提核心”三个阶段整体提升其医疗水平。

    张威介绍，“强基础”为初步阶段，要对急诊、重症医学科、普通内科的能力进行强化。完成该阶段的工作后，各临床专科才能有继续提升能力的基础。“拓专科”为第二阶段，要细化学科分科，完善内、外、妇、儿专科，加强专科建设。张威表示，面对日益复杂的医疗环境及疾病多样化的趋势，只有打好第一阶段的基础，才能使第二阶段有细化分科并强调专病专科治疗的可能，以便更好保障群众的诊疗需求。“提核心”是第三阶段，此阶段以微创手术为突破，以内科外科化、外科微创化为发展方向，提升专科能力，并成立脑病中心，为当地心脑血管疾病的急危重症患者带来福音。

帮扶成效显著

    成品在线看免费入口帮扶连南瑶族自治县人民医院后，连南瑶族自治县的县域住院率从2017年的66.9%上升至2020年上半年的82.7%，是广东省上升最快的县之一。2020年，连南瑶族自治县人民医院的总诊疗量为68万人次。其中，急诊诊疗量为17万人次，较2019年增长32.16%；出院患者数较2019年增加39.33%，3、4级手术例次增长534.96%；危重患者抢救成功率为84.3%，较2019年增加7.97%。此外，连南瑶族自治县人民医院成为全国第一批达到县级医院综合服务能力推荐标准的300家县级医院之一，连南瑶族自治县也成为全国567个紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一。

    张威说：“三级医院帮扶的最主要目标是提升当地的医疗服务能力，而不是为了虹吸患者，只有这样才能真正体现出三级医院的公益性。”